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PLAN DE PRISE EN CHARGE DE L’ANAPHYLAXIE

1. Vue d’ensemble

Allergies graves et anaphylaxie : notre responsabilité collective

Plusieurs élèves et membres du personnel de notre école vivent avec des allergies graves, dont certaines peuvent être potentiellement fatales. Bien que certaines personnes soient allergiques aux piqûres d’insectes, la majorité sont sensibles à des allergènes alimentaires.

Une très petite quantité d’allergène peut suffire à provoquer une réaction allergique sévère, appelée anaphylaxie (prononcer ana-fil-acsi). Cette réaction peut être déclenchée par un aliment, une piqûre d’insecte, un médicament, du latex ou toute autre substance. L’exposition par ingestion, contact ou inhalation peut présenter des risques sérieux.

L’anaphylaxie est une urgence médicale. Sans traitement rapide, elle peut entraîner la mort. Heureusement, la prévention, l’éducation et la sensibilisation permettent de réduire considérablement les risques.

Notre Plan de prise en charge de l’anaphylaxie vise à :

  • Identifier les personnes à risque,
  • Réduire l’exposition accidentelle aux allergènes,
  • Former le personnel scolaire et les bénévoles clés à intervenir efficacement en cas d’urgence.

Protégeons ensemble nos élèves en respectant les consignes de sécurité allergène. La vigilance de chacun fait toute la différence.

2. Étapes de la prise en charge de l’anaphylaxie

Diagramme-anaphylaxie.png

3. Identification des enfants à risque et élaboration du plan de soins personnalisé (PSP)

Lors de l’inscription, les parents doivent indiquer si leur enfant a une affection médicale, s’il est à risque d’anaphylaxie ou s’il est asthmatique.

Tout le personnel de l’école doit être informé de ces situations.

Qui est responsable?

Les personnes suivantes doivent assurer le suivi :

  • Le parent, tuteur ou tutrice;
  • L’élève de 16 ou 17 ans ayant retiré l’autorité parentale;
  • L’élève de 18 ans et plus.

Responsabilités :

1) Informer la direction des allergies ou de l’asthme de l’élève;

2) Fournir à l’école deux auto-injecteurs fonctionnels et non périmés

3) Remplir les formulaires requis dans les délais prescrits :

4) Informer l’école par écrit, avec confirmation de l’allergologue, si l’élève n’est plus à risque ou ne nécessite plus d’auto-injecteur

5) S’assurer que l’élève porte en tout temps une pièce d’identité médicale (ex. : bracelet MedicAlert®) mentionnant l’allergie et la présence d’un auto-injecteur. Ce numéro peut aider les services d’urgence à obtenir rapidement des renseignements cruciaux.

Accessibilité du plan d’urgence

Le Plan d’urgence pour l’anaphylaxie doit être clairement affiché dans :

  • La salle de classe de l’élève (mur ou porte d’armoire);
  • Le secrétariat de l’école (tableau d’affichage);
  • Le carnet de tâches de l’enseignant.

NB : Les parents doivent donner leur autorisation écrite pour permettre l’affichage du plan d’urgence à l’école.

4. Auto-injecteurs : accès, port et affichage

Port de l’auto-injecteur

 

Les élèves à risque d’anaphylaxie qui démontrent une maturité suffisante doivent :

 

  • porter leur auto-injecteur en tout temps (et leur inhalateur, si nécessaire);

  • avoir un deuxième auto-injecteur de réserve conservé à l’école.

Dès la 1re ou 2e année, la plupart des enfants sont capables de porter leur propre auto-injecteur et leur inhalateur.

Pour les élèves allergiques aux piqûres d’insectes, le port de l’auto-injecteur est requis seulement durant la saison chaude, lorsque le risque est présent.

Affichage et prévention

Des affiches claires illustrant :

  • les signes et symptômes de l’anaphylaxie, et
  • l’utilisation de l’auto-injecteur d’épinéphrine

doivent être placées dans les lieux suivants :

  • salles de classe,
  • secrétariat,
  • salle du personnel,
  • cafétéria et coins-repas.

Excursions scolaires

Lors des sorties scolaires :

  • apporter des auto-injecteurs de réserve;
  • s’assurer que l’organisateur :

    • dispose d’un téléphone cellulaire fonctionnel,
    • connaît l’emplacement de la clinique médicale ou de l’hôpital le plus proche.

 

5. Protocole d’urgence

Plan personnalisé

Le médecin traitant peut, au besoin, remplir et signer un Plan d’urgence pour l’anaphylaxie pour l’anaphylaxie personnalisé. Une copie de ce plan doit être placée dans les endroits stratégiques : salle de classe, secrétariat, carnet de tâches de l’enseignant.

Vigilance des adultes

Les adultes doivent rester attentifs aux signes et inquiétudes exprimés par les enfants. Même sans signes visibles, un enfant peut sentir qu’il fait une réaction. Il ne faut pas présumer qu’un élève saura ou pourra s’administrer l’épinéphrine lui-même :

  • peur de l’aiguille,
  • déni de la réaction,
  • perte de motricité ou d’alerte liée à la gravité de la réaction.

Protocole d’urgence (à suivre comme un exercice d’incendie)

  1. Administrer immédiatement l’épinéphrine avec un auto-injecteur (EpiPen® ou Twinject®) au premier signe de réaction anaphylactique, même soupçonnée.
  2. Appeler le 911 (ou les services d’urgence locaux) et mentionner qu’il s’agit d’une réaction anaphylactique potentiellement mortelle.
  3. Administrer une 2e dose d’épinéphrine après 5 à 15 minutes, si les symptômes persistent ou s’aggravent.
  4. Transport à l’hôpital : l’élève doit être conduit à l’hôpital, de préférence en ambulance, même si les symptômes disparaissent.

    • La réaction pourrait revenir ou s’aggraver.
    • Observation recommandée : au moins 4 heures, selon l’évaluation du médecin.
  5. Aviser une personne en cas d’urgence (parent, tuteur, contact désigné).

Remarques importantes

  • Une personne responsable doit rester avec l’enfant en tout temps.
  • Notez l’heure de la première dose d’épinéphrine pour permettre un suivi précis.
  • L’épinéphrine ne représente aucun danger pour un enfant en bonne santé si administrée par précaution.
  • Après l’incident, réviser les plans d’intervention :

    • le Plan de prise en charge de l’anaphylaxie de l’école
    • le Plan d’urgence propre à l’élève et apportez les modifications nécessaires

6. Formation

Formation du personnel scolaire

La direction de l’école doit s’assurer que des membres du personnel scolaire reçoivent chaque année une formation comprenant :

  • un aperçu de l’anaphylaxie, ses causes, signes et symptômes ;
  • l’apprentissage de l’utilisation d’un auto-injecteur d’épinéphrine (ex. : EpiPen® et EpiPen® Jr) ;
  • une séance de pratique avec un auto-injecteur de démonstration (sans aiguille ni médicament).

Ces membres du personnel sont encouragés à réviser et pratiquer régulièrement pendant l’année, surtout s’ils ont des élèves allergiques dans leur groupe.

Des ressources sont disponibles pour appuyer cette formation :

Enseignants suppléants

La direction remet aux suppléants les plans d’urgence pour l’anaphylaxie des élèves concernés et fournit les consignes à suivre en cas d’urgence.

Sensibilisation des élèves

Des activités de sensibilisation sont organisées chaque année, par exemple lors d’une assemblée générale ou de présentations en classe.

Ces rencontres visent à informer les élèves sur :

  • ce qu’est l’anaphylaxie ;
  • l’importance d’agir avec prudence et respect envers les personnes allergiques.

Prévention de l’exposition aux allergènes

Les personnes à risque d’anaphylaxie doivent apprendre à éviter les déclencheurs connus. Bien que cette responsabilité repose d’abord sur la personne allergique et sa famille, le milieu scolaire joue un rôle essentiel dans la prévention.

Les membres du personnel doivent :

  • être vigilants face aux risques d’exposition accidentelle,
  • informer les parents des aliments permis en classe afin de limiter les dangers.

Même une infime quantité d’allergène peut déclencher une réaction sévère. Il est donc crucial d’encourager les élèves allergiques à suivre les consignes suivantes :

Recommandations pour les élèves allergiques :

  • Avoir toujours leur auto-injecteur d’épinéphrine avec eux.
  • Manger uniquement des aliments :

    • apportés de la maison,
    • ou emballés, étiquetés clairement et approuvés par les parents.
  • Se laver les mains à l’eau et au savon avant et après avoir mangé.
  • Ne pas partager de nourriture, ustensiles ou contenants.
  • Placer leurs aliments sur une serviette, un napperon ou du papier ciré, et non directement sur la table ou le pupitre.

En appliquant ces mesures simples, nous réduisons considérablement les risques d’incident à l’école.

7. Un milieu scolaire sécuritaire et préventif en matière d’allergie

Les personnes à risque d’anaphylaxie doivent apprendre à éviter les déclencheurs auxquels elles sont sensibles. Bien que cette responsabilité incombe d’abord à la personne allergique et à sa famille, le milieu scolaire doit aussi en être conscient. Il est essentiel de prévenir toute exposition aux substances en cause. Les enseignants doivent informer les parents des aliments permis en classe afin de réduire considérablement le risque d’exposition accidentelle à des allergènes alimentaires.

L’ingestion même d’une infime quantité d’allergène peut déclencher une anaphylaxie. C’est pourquoi il est important d’encourager les enfants allergiques à suivre ces consignes :

  • Avoir toujours sur eux leur auto-injecteur d’épinéphrine.

  • Ne manger que les aliments apportés de la maison, sauf s’ils sont emballés, clairement étiquetés et approuvés par les parents.

  • Bien se laver les mains avec de l’eau et du savon, avant et après avoir mangé.

  • Ne pas partager nourriture, ustensiles ou contenants alimentaires.

  • Placer leur nourriture sur une serviette, un napperon ou du papier ciré plutôt que directement sur un pupitre ou une table.

8. Aliments à consommer à la maison plutôt qu'à l'école

Aliments à consommer à la maison plutôt qu’à l’école

Il est impossible de garantir un environnement entièrement exempt d’allergènes. Toutefois, afin de réduire le risque d’exposition accidentelle pour les élèves souffrant d’allergies sévères, nous comptons sur votre collaboration bienveillante.

En raison du nombre important d’élèves allergiques, nous vous demandons de ne pas envoyer à l’école les produits suivants et de les consommer à la maison uniquement :

Produits à éviter :

  • Arachides et tous les aliments qui en contiennent.
  • Toutes les variétés de noix, notamment :

    • noix de Grenoble
    • amandes
    • noisettes
    • pacanes
    • noix de cajou
    • noix du Brésil
    • noix de Macadamia
    • pistaches
    • pignons

Veuillez également respecter les consignes spécifiques communiquées par l’enseignant(e) titulaire concernant d’autres allergènes dans la classe de votre enfant (7e et 8e année).

Votre vigilance contribue à protéger la santé et la sécurité de nos élèves les plus vulnérables. Merci de votre appui.

9. Un milieu scolaire inclusif

Inclusion des élèves allergiques dans les activités scolaires

Les personnes vivant avec des allergies ou à risque d’anaphylaxie ont le droit de participer pleinement à la vie scolaire, y compris aux activités parascolaires.

Pour assurer leur sécurité, la planification des collations, repas, récompenses, rassemblements, campagnes de financement et sorties éducatives doit respecter les critères d’inclusion établis pour ces élèves.

Ces critères sont déterminés et révisés à partir du Plan de soins personnalisé (PSP), en conformité avec les lois et politiques en vigueur.

Principes à respecter :

  • Seule la nourriture préapprouvée par la direction respectant les critères d’inclusion peut être servie à l’école ou lors des activités organisées.
  • Les produits alimentaires vendus dans le cadre de campagnes de financement doivent aussi être conformes. Sinon, d’autres types de produits seront choisis.
  • Lors des sorties éducatives, la planification des repas et arrêts au restaurant doit tenir compte des besoins des élèves allergiques.

En cas de doute, les enfants allergiques devraient consommer uniquement des aliments approuvés par leurs parents.

Ressources

Pour de plus amples renseignements, veuillez consulter le PDF – L’anaphylaxie à l’école et dans d’autres milieux : 3e édition révisée.

L’anaphylaxie à l’école et dans d’autres milieux : 3e édition révisée